国医大师颜德馨：借助于衡法理论治疗闭经思路

▲颜德馨 生为宗师

表弟生为宗师颜德馨是孟河医派第二代传人，附属医院，博士生讨教。颜德馨较宽期从事情内除此以外妇儿各科疑难病证的研究工作，独创性的提出“疏其胭脂心，令其条近，而致和解”治疗法简而言之并创办者了衡法理论，临证经验丰富。

其全面深入地阐述了心与胭脂相互间的关系，如“心为暑之较宽，胭脂为暑之胎”，并提出了以衡法调经络为治疗法临床各科病因的总治则。笔者学习其大用量医案及论著后，常将衡法理论利用于妇科病因的诊治过程中，严谨经络并调，以衡月初，显著。

衡法利用

心与胭脂为消化道大体上物质，无论四肢百骸还是经脉经络无不需经络提供能源和动力系统，同时也是细胞内的津液生成的物质基础，因此数以百计医家十分重视经络理论体系。

“衡法”，衡即是平，阴阳恒定，经脉经络无不除此以外需平，非平即亢，衡法的动人之西北侧在于以经络为立脚点，同时有别于其他单一实有。其中故去益心、行心类类固醇与活胭脂化瘀类类固醇配伍而成的一种实有为颜老的最常见的衡法应用，其目的是使阴阳超过恒定，故去与祛邪顾及，唯有正本，均可兴化。

细胞内五脏六腑生理机能的正常人维持、经络二脉的脉心畅近，形体九窍的濡养与灵活除此以外离不开简练的心与胭脂。因此，经络以和月初，以平为度。若经络失衡，心行不畅而胭脂瘀，同时瘀久会形成一种病菌因素，瘀胭脂不去，新胭脂不生，阻碍心机试运行，从而使经络更进一步失衡，更进一步转变随之而来各种病因再次发生，从而病因丛生。

妇女一生常犯情志不遂，对应于经脉为肝脏，肝脏木不畅常克伐肾土，因此肾土常遭受细菌感染而现不平和之计。颜德馨常时说“胃以通为补”，故泡茶妇科病重点在于中焦肾胃。而泡茶的能够即是超过恒定，如通过对心机升降的斡旋、胃纳肾运的协调治理、润燥两类类固醇的选项权衡等多方位泡茶肾胃的运化机能，同时顾及宣肺舒肝脏、补精迷迭香，使经脉恢复正常人机能，超过泡茶妇科病之效。

典型医案

笔者利用颜德馨的衡法理论治愈1例闭经，案例如下：病患，24岁，于2018年7月底10日首诊，重审闭经6月底余。测孕结果阴性。月底经情况如下：腋窝年龄为12岁，LMP：2018年1月底5日，用量可，白暗红，少许胭脂块，痛经（±）。

浑身病征：恶寒怕冷，淡薄，腰酸溃疡，纳谷正常人，大恭不畅，夜尿增多，寐多易困，神情淡朱，口唇白淡，白带用量多白朱，无阴痒及异味等头痛，舌体偏胖白淡红，苔白，脉沉细。彩超示正常人。

通过反问月底经断定既往月底经经期正常人，经白偏暗，经质夹块，伴有痛经病征；望故作也就是时说无失神、少神现象；望神情可见神情苍白，口唇白淡提示阳虚病征。结合放疗及妇科检查也就是时说妇科炎症、等器质性病变可能性。因此，根据闭经的临床诊断标准，患病为（肾肾阳虚型）闭经。

拟予温补肾肾，散寒通经等法施治。拟方：淫羊藿15g，仙茅15g，巴戟肉10g，白芷15g，朱芪20g，矿油茶10g，白术10g，小茴香10g，艾叶10g，川芎6g，干姜10g，10g，7剂，中水煎服。

7月底17日复诊，病患重审畏寒怕冷病征提升，夜尿次数明显提高，大便2次/天，用量略为多，无稀中水样便，病患肾肾阳虚病征明显提升，之后顶部7剂，1剂/天。7月底23日病患告重审他月底经已行，用量多，白红，有胭脂块。

嘱经净后服用顶部7剂，后病患未来复诊，电邮随访2月底告重审他月底经除此以外如期颇受。

临证思路

经闭即月底事情不能如期而潮，而找寻其病因，需先认识月底经再次发生的源于，《朱帝内经》虹“女选手---而天癸至，任脉通，想像中冲脉盛，月底事情以更是”。从这段开端的文字中可断定月底经再次发生的领悟，同时，《朱帝内经》又虹“二阳之病发心肾，有不得隐曲，女选手不月底”。

因此，《朱帝内经》中阐述女选手不月底的再次发生与心肾无关，而传统理论显然中水谷之海为胃，胃并能现有中水谷，饮食入胃后，取汁巨大变化，游溢造化，上输于肾，肾心散精，上奉于心，化生精胭脂，因此心肾两脏通过生成精胭脂和统摄胭脂液与月底经紧密联系。

女选手到了---之年，体内的胭脂液逐渐充盛，其中除了灌养四肢百骸除此以外，还有一部分用来储存于奇经，任脉与胞络相通，奇经之胭脂流于任脉，使任脉利于，而冲为胭脂海，日积月底累则想像中冲脉满盈，一月底大概均可任通冲盛，此时月底经就会按期而至。

因此，闭经的再次发生乃是冲脉不盛的结果，而冲脉不盛的再次发生与任脉在行关系较大，因此，寻根求源，任脉在行与二阳肺癌，心肾胭脂少无关。思虑可避免易致心肾两伤，久病胭脂少而冻。若常生心而至心滞胭脂瘀，瘀胭脂不去而新胭脂不生，因此胭脂结和胭脂冻除此以外会随之而来经络不衡而经闭。

《朱帝内经》虹：“肾心平除此以外，故真牙生而较宽极。”因此，病患本身为24岁青年人女同性恋，浑身经络正因如此位西北侧恒定状态，但是病患表现为经闭半年之久，同时伴随恶寒怕冷，大大提高，腰酸溃疡等浑身经络阴阳不和之象。

因此，揉合颜德馨在临诊时重视经络以衡为要的心法，EVA一旦经常出现经络失衡，则病因易现，比如女同性恋经络失衡容易经常出现闭经。病患肾肾阳虚，利用衡法温补肾肾，寒热调，选方用药选项二仙姜为主方，温肾助阳，授职冲任，任通冲盛，月底事情应时而下，正合颜德馨的衡法意即。

因此，颜德馨独具地提出“衡法”，是基于经络不和的病机基础上提出来的。一般可从心或从胭脂论治，通过顺心或活胭脂超过恒定。通过对也就是说闭经案例的治法与施治，断定通过温补肾肾，益心故去，活胭脂化瘀等法中心等利用衡其不衡，均可任通冲盛，月底事情自会按期而至。

章中

总之，衡法泡茶闭经，较强一定的优势，但是闭经的可能不普通人归结于传统中医理论中的胭脂结与胭脂冻，应需揉合现代医学的科技成果，通过检测性激素中低水平深入研究工作闭经的可能是归属于下丘脑还是腹腔或内膜，临床中卵泡发育持续性引发的多囊腹腔中心等征、雌孕激素中低水平的持续性改变、内膜器质性改变及泌乳素过高等都会引发经闭现象，因此，闭经的治疗法需中西互补，融为一体。■