AP&T: 影响史蒂芬珠单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

2022-02-07 07:35 来源:南通妇科医院

炎症性肠病(IBD)包括克罗恩氏病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是一种慢性特异性激活的性疾病,主要影响胃肠道,其外观上是性疾病的病情恶化和减缓反复交替。 IBD的存有都会增高合并症的后果,例如心血管性疾病和糖尿病。近年来,症状年纪已成为特异性调节剂或微生物诊断之中不良治诊断结果的潜在危险因素。与年纪本身相对,合并症的非常可以作为治诊断结果非常可信的预测指标,因为它的存有都会增高药物相互作用的后果,降低对治诊断的依从性以及缺点。卡罗和龙嘌呤(vedolizumab)和奥古斯都他嘌呤(ustekinumab)在注册试验和观察函数调用之中均显示造出较佳的兼容性,但是目前尚不清楚合并症的存有对卡罗和龙嘌呤和奥古斯都他嘌呤治诊断的IBD症状的治果有何影响。因此,本项科学研究目的评估年纪和合并症与卡罗和龙嘌呤和奥古斯都他嘌呤在IBD之中的兼容性和实证的联系。

科学研究医务人员前瞻性扩及了在基本上治诊断之中开始用于卡罗和龙嘌呤(vedolizumab)或奥古斯都他(ustekinumab)的IBD症状。用于查尔森合并症指数(CCI)评估合并症患病率。年纪和CCI之间的关联性,以及治诊断52周后的实证结果(诊断减缓和减缓,无脑减缓,诊断减缓与有机体减缓联结)经过计算得造出。

最后科学研究医务人员总共扩及203例放弃卡罗和龙嘌呤治诊断的症状和207例放弃奥古斯都他嘌呤治诊断的IBD症状,平均年纪都为42.2岁和41.6岁。之中位治诊断持续一段时间54.0月和48.4周,之中位随访一段时间104.0周和52.0周。在卡罗和龙嘌呤治诊断之中,CCI与任何形式的感染(OR 1.387,95%CI 1.022-1.883,P= 0.036)和开刀(OR 1.586,95%CI 1.127-2.231,P= 0.008)均分立系统性。在奥古斯都他嘌呤之中,CCI与开刀分立系统性(OR 1.621,95%CI 1.034-2.541,P= 0.035)。CCI与实证毫无关系,年纪与任何结果毫无关系。

因此,科学研究医务人员确信:IBD症状自身的合并症而不是症状年纪与两种诊断的开刀后果增高以及感染后果增高有关。IBD症状应该准备非常多的合并症的管理才能非常有效的从微生物制剂治诊断之中获益。

类似造出处:

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.

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